Directrices: El mejor momento para realizarse mamografías después de recibir la vacuna contra el COVID-19

RELEVANCIA

Este artículo es de mayor interés para: Personas que consideren hacerse una mamografía después de vacunarse contra el COVID-19..

También es de interés para:

• Personas con una mutación genética relacionada con el riesgo de padecer cáncer
• Personas sanas con un riesgo promedio de padecer cáncer
• Personas con antecedentes familiares de cáncer

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¿De qué se trata esta noticia?

En respuesta a los informes de los medios informativos sobre la detección de ganglios linfáticos inflamados en las mamografías tras recibir las vacunas contra el COVID-19, la Society for Breast Imaging (SBI) divulgó recomendaciones sobre el momento más oportuno para realizarse mamografías después de recibir esta vacuna.

¿Por qué es importante?

Tanto las mamografías como las vacunas contra el COVID-19 son importantes para su salud. Dado que se ha visto un aumento en los informes de detección de ganglios linfáticos inflamados, algunas sociedades de profesionales han emitido pautas para pacientes sobre cuándo es oportuno programar las mamografías.  Asimismo, se han emitido pautas para los proveedores de atención médica sobre la manera en que debe interpretarse la inflamación de los ganglios detectada en las mamografías después de vacunarse contra el COVID-19.

Qué dicen las noticias

Los titulares recientes sobre las vacunas contra el COVID-19 y las mamografías, incluidos los siguientes ejemplos, pueden causar confusión y miedo, mientras que otros no cuentan toda la historia:

• “Los radiólogos afirman que las mamografías detectan inflamación debido a la vacuna contra el COVID-19, causando así miedo innecesario”.
•  “Puede ser motivo de alarma: el efecto secundario de la vacuna contra el COVID puede confundirse con cáncer de mama”.
• “Vacuna contra COVID-19: ¿Debería reprogramar mi mamografía?”
• “Por qué debe reprogramar su mamografía si se vacunó recientemente contra el COVID-19”.
• “Los expertos advierten que la inflamación de los ganglios linfáticos, uno de los efectos secundarios de la vacuna contra el COVID-19, podría confundirse con cáncer”.

Vacuna contra el COVID-19, ganglios linfáticos inflamados y mamografías

Algunas personas presentan inflamación de ganglios linfáticos tras vacunarse contra el COVID-19. Esta es una respuesta inofensiva y temporal del sistema inmune a la vacuna. La inflamación que se presenta en los ganglios linfáticos de la axila del brazo donde se aplicó la inyección es una respuesta normal a la vacuna.  Es señal de que esta está funcionando y de que el sistema inmune está respondiendo. Dicha inflamación normalmente desaparece en algunos días o semanas. 

Si usted recibió recientemente la vacuna contra el COVID-19, es posible que una mamografía detecte ganglios linfáticos inflamados.  En raras ocasiones, esto puede ser signo de cáncer de mama. Si se detecta inflamación de los ganglios linfáticos en su mamografía, es posible que le indiquen que regrese al centro de atención médica para hacer un ultrasonido de su axila o a hacerse un examen de seguimiento para confirmar que los ganglios regresaron a su tamaño normal.

La Dra. Allison W. Kurian, Directora emérita del consejo consultivo de FORCE comentó: “Yo presenté bastante inflamación después de mi segunda dosis de la vacuna Pfizer, y se lo he comunicado a todos mis pacientes, para que no se preocupen si les sucede”. ¡Qué bueno que están pasando la voz, [FORCE XRAY]!

¿Cuándo debe realizarse una mamografía?

Lo ideal es programar su mamografía al menos cuatro semanas después de su segunda dosis de la vacuna contra COVID-19 o antes de su primera dosis (vacunas de Moderna o Pfizer-BioNTech). En un comunicado de la Administración de Alimentos y Medicamentos sobre la vacuna contra el COVID de Johnson & Johnson, la inflamación de ganglios linfáticos no se enumeró entre los efectos secundarios.

Las siguientes recomendaciones aplican si ya programó su mamografía y vacuna:

• Si programó una mamografía justo después de su primera o segunda dosis, intente reprogramarla a manera de hacerse la mamografía antes de recibir su primera inyección o 4 semanas después de su segunda dosis.
• Si está atrasado para una mamografía o no puede reprogramarla, conserve su cita para la vacuna contra el COVID-19.
• Si tiene programada su mamografía después de su vacuna contra COVID-19, proporcione al radiólogo la siguiente información:
  • la fecha en que se aplicó la vacuna
  • la zona en la que se aplicó (brazo izquierdo o derecho o muslo)
  • si la vacuna que se aplicó fue la primera o la segunda dosis

Esta información importante permitirá al radiólogo interpretar mejor su mamografía.     

Si ha sido diagnosticado con cáncer de mama, se recomienda lo siguiente:

• solicitar que le apliquen la inyección en el brazo del lado opuesto a la mama en la que se le diagnosticó el cáncer o en el muslo.
• seguir las recomendaciones de su oncólogo o radiólogo, tales como tomarse una biopsia u otras imágenes, si presenta inflamación en los ganglios linfáticos tras haberse vacunado.

¿Qué significa esto para mí?

Tanto las mamografías como las vacunas contra el COVID-19 son importantes para su salud. Vacunarse es esencial para detener la propagación del virus. Hacerse mamografías periódicamente ayuda a salvar vidas al detectar cáncer de mama lo antes posible. Si ha postergado demasiado tiempo una mamografía, es importante programar y mantener su cita, incluso si se vacunó recientemente. Lo ideal es que programe su mamografía cuatro semanas antes de aplicarse la vacuna o cuatro semanas después de la última dosis.

Referencias

Grimm L, Destounis S, Dogan B, y cols. SBI recommendations for the management of axillary adenopathy in patients with recent COVID-19 vaccination.

Grimm L, Destounis S, Dogan B, y cols. SBI screening mammography recommendations for women receiving the COVID-19 vaccine.

Lehman CD, D'Alessandro HA, Mendoza DP, y cols. Unilateral Lymphadenopathy After COVID-19 Vaccination: A Practical Management Plan for Radiologists Across Specialties. Journal of the American College of Radiology. Publicado en línea el 4 de marzo de 2021.

Lehman CD, Lamb LR, D'Alessandro HA. Mitigating the Impact of Coronavirus Disease (COVID-19) Vaccinations on Patients Undergoing Breast Imaging Examinations: A Pragmatic Approach. American Journal of Roentgenology. Publicado en línea el 22 de febrero de 2021.

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