Artículo: Signos del cáncer de endometrio: seis historias de sobrevivientes

Resumen

En este artículo se plasmaron las experiencias de seis mujeres diagnosticadas con cáncer de endometrio. En el artículo se destacan los signos más comunes del cáncer de endometrio. (Publicado el 16/11/23)

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Signos del cáncer de endometrio: seis historias de sobrevivientes

Relevancia

Este artículo es de mayor interés para: Mujeres que quieren obtener información adicional sobre los signos o el riesgo del cáncer de endometrio.. También es de interés para:

  • Personas con una mutación genética relacionada con el riesgo de padecer cáncer
  • Personas sanas con un riesgo promedio de padecer cáncer
  • Personas con antecedentes familiares de cáncer
  • Personas con cáncer de endometrio

Relevancia: Alta

Calidad del artículo: Alta

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¿De qué se trata este artículo?

El cáncer de endometrio, también conocido como cáncer de útero, es un tipo de cáncer que se desarrolla en el endometrio, que es la capa interna que recubre el útero. Los cánceres de endometrio se diseminan más allá del endometrio, con más frecuencia a los ovarios, trompas de Falopio, cuello uterino y ganglios linfáticos. Los factores de riesgo del cáncer de endometrio incluyen un mayor nivel de estrógeno, edad, obesidad y ciertas mutaciones genéticas que aumentan la probabilidad de desarrollar este tipo de cáncer.

Las seis mujeres entrevistadas en este artículo son de edades diferentes y están en etapas distintas de la vida, pero la mayoría describen que experimentaron alteraciones en su ciclo menstrual que se tuvieron que investigar más a fondo. El artículo incluye descripciones de los síntomas que experimentaron las pacientes y cómo recibieron el diagnóstico de cáncer de endometrio.

El sangrado vaginal anormal es el signo más común del cáncer de endometrio

Uno de los síntomas más comunes del cáncer de endometrio es el sangrado vaginal anormal. Por lo general, este sangrado se presenta después de la menopausia. Para mujeres más jóvenes este sangrado puede presentarse entre los ciclos menstruales o como un sangrado muy abundante durante la menstruación. Maria no había tenido su periodo durante 10 años, en tanto Kirsten no lo había presentado durante 10 meses. Después de presentar sangrado, se les diagnosticó cáncer de endometrio.

La Dra. Larissa Meyer comenta lo siguiente: “Si bien no en todos los casos el sangrado después de la menopausia se debe al cáncer, 90 % de las mujeres con cáncer de endometrio después de la menopausia presentaron sangrado vaginal anormal. En estos casos vale mucho la pena tomar una muestra de tejido del endometrio, prueba que se puede realizar de forma rápida en el consultorio”.

El sangrado anormal puede ser difícil de identificar

Si bien es menos frecuente, algunas mujeres pueden desarrollar cáncer de endometrio antes de la menopausia. Becky fue diagnosticada a los 39 años. Nos comparte que su menstruación nunca fue normal y  que se volvió más irregular al presentar sangrados entre los ciclos menstruales. 

La experiencia de Tralisa fue similar a la de Becky. Tralisa tuvo toda su vida periodos irregulares a causa de endometriosis y síndrome del ovario poliquístico (SOPQ). Cuando el sangrado empeoró, Tralisa pensó que era por la edad y,  al igual que Becky, la diagnosticaron con cáncer de endometrio.

Los problemas de infertilidad a causa del SOPQ, endometriosis u otras causas también se relacionan con un mayor riesgo de padecer cáncer de endometrio. Callie, que tenía antecedentes familiares de quistes en los ovarios, durante muchos años intentó quedar embarazada.  El ginecólogo que la atendía le recomendó que consultara a un especialista en fertilidad; poco después le diagnosticaron cáncer de endometrio.

Otros signos del cáncer de endometrio

No todas las personas que presentan sangrados vaginales anormales son diagnosticadas con cáncer de endometrio. Otros signos del cáncer de endometrio incluyen:

  • dolor pélvico 
  • pérdida de peso inexplicable 
  • flujo vaginal sin ninguna razón aparente  

Moina presentó flujo vaginal anormal durante aproximadamente tres meses antes de que le diagnosticaran cáncer de endometrio a los 65 años. Moina nos compartió lo siguiente: “Yo tenía un flujo vaginal molesto. No era un flujo con sangre pero tenía un olor muy desagradable”. 

Riesgo de cáncer de endometrio

Las personas que tienen útero corren el riesgo de padecer cáncer de endometrio.

El riesgo promedio de las mujeres de padecer cáncer de endometrio durante la vida es de aproximadamente el 3 %. El riesgo es mayor para las mujeres que tienen una mutación hereditaria en los siguientes genes:

  • Síndrome de Lynch (debido a una mutación hereditaria en los genes MLH1, PMS2, MSH2, MSH6 o EPCAM)
  • PTEN
  • STK11
  • TP53
  • posiblemente en el gen BRCA1 (para ciertos tipos raros de cáncer de endometrio de por vida el riesgo aumenta del 3 al 5 %)

Los riesgos del cáncer de endometrio son diferentes dependiendo del gen. Puede consultar más información aquí sobre los genes relacionados con el riesgo de padecer cáncer de endometrio.

¿Qué significa esto para mí?

Los artículos de los medios de comunicación a menudo están repletos de estadísticas y datos, lo cual es importante pero puede resultar difícil de entender para alguien sin una formación científica o médica. Se ha demostrado que contar historias es una herramienta poderosa para las personas que buscan información cuando se enfrentan a problemas de salud nuevos o desconocidos. Las historias de las mujeres que aparecen en este artículo destacan los síntomas del cáncer de endometrio y cómo pueden variar de una mujer a otra.

Conocer los síntomas del cáncer de endometrio puede llevar a un diagnóstico en etapas iniciales, cuando la enfermedad es tratable. Si experimenta signos o síntomas de cáncer de endometrio, consulte con su médico sobre la posibilidad de realizarse pruebas de detección de este tipo de cáncer.

Las medidas del control del riesgo pueden incluir pruebas de detección, medicamentos o cirugía. En función de su nivel de riesgo, existen distintas directrices de especialistas nacionales para el control del riesgo de cáncer de endometrio. Si tiene un alto riesgo de cáncer de endometrio debido a una mutación hereditaria, consulte con su médico sobre las formas de controlar el riesgo, así como sobre el plan y cronograma de control del riesgo adecuados para usted.

Spot Her es una campaña impulsada por la compañía farmacéutica Eisai, FORCE, Black Health Matters, Ecana, SHARE y la Gynecologic Cancer Foundation para crear conciencia sobre el cáncer de endometrio. Con esta cercana colaboración estamos intentando acabar con el silencio que rodea al cáncer de endometrio, capacitando a personas de todas las generaciones y culturas para que reconozcan antes los síntomas, hablen y tomen las medidas adecuadas.

Estas seis mujeres necesitaron mucho valor y vulnerabilidad para compartir sus historias personales y ayudar a otras a conocer los signos del cáncer de endometrio. Puede leer otras historias personales sobre cánceres hereditarios, incluyendo el cáncer de endometrio hereditario, aquí en el blog de FORCE.

Bibliografía (artículo original)

DeMarco, C. How I knew I had endometrial cancer: Six survivors share their stories [Cómo me enteré que tenía cáncer de endometrio: seis sobrevivientes comparten sus historias]. MD Anderson Cancer Center: Cancerwise. Publicado en línea el 21 de septiembre de 2023.

Bibliografía adicional

Sociedad Estadounidense contra el Cáncer. Key Statistics for Endometrial Cancer [Estadísticas clave del cáncer de endometrio]. Publicado en línea el 12 de enero de 2023.

Entwistle, V. A., France, E. F., Wyke, S., y cols. 2011. How information about other people’s personal experiences can help with healthcare decision-making: a qualitative study [Cómo puede ayudar la información sobre experiencias personales ajenas a la toma de decisiones médicas: un estudio cualitativo]. Patient Education and Counseling, 85(3), e291–e298.

Declaración de divulgación: FORCE recibe financiamiento de patrocinadores de la industria, que incluyen a empresas que producen medicamentos, pruebas y dispositivos contra el cáncer. Todos los artículos de XRAY se redactan de manera imparcial respecto a cualquier patrocinador y se someten a revisión por parte de los miembros de nuestro Consejo asesor científico antes de su publicación con el fin de garantizar la integridad científica.

Preguntas que debe plantear a su médico
Preguntas que debe plantear a su médico

  • ¿Cuándo debo preocuparme por sangrado anormal, inflamación, dolor o presión pélvica?
  • ¿Cómo puedo saber si estoy en la menopausia? ¿Debo esperar que se presenten más sangrados?
  • ¿Cuál es mi riesgo de desarrollar cáncer de endometrio?
  • ¿Debería realizarme las pruebas de diagnóstico para el cáncer de endometrio?
  • Si tengo antecedentes familiares de cáncer de endometrio, ¿debería considerar la opción de asesoría o pruebas genéticas?

Directrices
Directrices

La Red nacional integral del cáncer (NCCN, por sus siglas en inglés) proporciona las siguientes directrices sobre el manejo de riesgos del cáncer ginecológico en personas con mutaciones hereditarias relacionadas con el cáncer de endometrio y de ovario. Le recomendamos consultar a un experto en genética quien, después de estudiar sus antecedentes personales y familiares de cáncer, pueda ayudarle a determinar el mejor plan de manejo de riesgos. 

Mutaciones en los genes BRIP1, RAD51C o RAD51D

  • Se recomienda someterse a una salpingooforectomía preventiva entre los 45 y 50 años de edad.

Síndrome de Lynch

  • Estar al tanto de los síntomas del cáncer de endometrio y de ovario.
  • Considerar realizarse una biopsia de endometrio cada 1 o 2 años comenzando entre los 30 y 35 años de edad.
  • Las mujeres posmenopáusicas deben considerar realizarse un ultrasonido transvaginal después de consultar con su médico. 
  • Considerar la histerectomía preventiva; consultar con su médico sobre la extirpación preventiva de los ovarios y las trompas de Falopio (EPCAM, MLH1, MSH2 y MSH6).
  • Consultar con su médico los riesgos y beneficios de los anticonceptivos orales.

Mutación del gen PTEN

  • Estar al tanto de los síntomas del cáncer de endometrio.
  • Considerar realizarse una biopsia cada 1 o 2 años comenzando a los 35 años de edad.
  • Las mujeres posmenopáusicas deben considerar realizarse un ultrasonido transvaginal después de consultar con su médico. 
  • Considerar la opción de histerectomía preventiva. 

actualizado: 02/23/2023

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