Medicamentos para fortalecer los huesos: disminución del riesgo de fracturas causadas por los tratamientos contra el cáncer de próstata metastásico
https://www.facingourrisk.org/es/XRAY/bone-protecting-drugs-reduce-prostate-cancer-fractures
Artículo completo: https://meetings.asco.org/abstracts-presentations/196744
Skeletal problems, especially bone fractures, are common in patients with advanced prostate cancer. To prevent these, many guidelines recommend the use of bone-protecting agents during treatment. The importance of giving a bone-protecting agent when treating patients with metastatic castration-resistant prostate cancer and bone metastases was confirmed in early results of an ongoing phase III trial. (11/5/21)
Directrices
La Red Nacional Integral del Cáncer (NCCN, por sus siglas en inglés) que elabora directrices sobre el uso de agentes para fortalecer los huesos en personas diagnosticadas con cáncer de próstata recomienda que:
- Las personas con cáncer de próstata metastásico que reciben radio-223 también reciban tratamiento con uno de los agentes para fortalecer los huesos, como denosumab o ácido zoledrónico.
- Las personas con cáncer de próstata que recibirán terapia de privación de andrógenos deben realizarse primero una prueba de densidad ósea antes de iniciar el tratamiento. Para los pacientes cuyo riesgo de fractura es lo suficientemente alto como para requerir tratamiento, deben utilizar denosumab, ácido zoledrónico o alendronato para aumentar la densidad ósea.
- Las personas con cáncer de próstata resistente a la castración con metástasis ósea deben recibir agentes para fortalecer los huesos para disminuir el riesgo de fracturas. En estos pacientes, el denosumab ha demostrado tener mayor eficacia que el ácido zoledrónico.
Los agentes para fortalecer los huesos están asociados con un riesgo bajo de niveles de calcio y un deterioro poco frecuente pero grave del hueso de la mandíbula conocido como osteonecrosis de la mandíbula. Los pacientes que reciben agentes para fortalecer los huesos deben realizarse primero un examen dental, tener una buena higiene bucal, evitar cirugías dentales y controlar los niveles de calcio y de depuración de creatinina durante el tratamiento.
Preguntas que debe plantear a su médico
- ¿Cuáles son los medicamentos disponibles para tratar el cáncer de próstata?
- ¿El cáncer de próstata se diseminó a los huesos?
- ¿Es necesario el tratamiento con radio-233 para el tipo de cáncer que padezco?
- ¿Con el tratamiento actual estoy en riesgo de presentar fracturas?
- ¿Me beneficiaría tomar suplementos para proteger mis huesos?
- ¿Sería recomendable consultar a un profesional experto en salud ósea en pacientes que padecen cáncer?
Acerca de FORCE
FORCE es una organización nacional sin fines de lucro fundada en 1999. Nuestra misión es mejorar las vidas de las personas y familias afectadas por cánceres adultos hereditarios.